よこやま通信 No.181

「歯の色」気になっていませんか？

　歯の色を白くするには、着色（ステイン）除去とホワイトニングがあります。

　ステイン除去は、歯を元の色に戻すことで、ホワイトニングは歯の元の色よりも白くすることです。

　　今回はステイン除去について書いていきます。

「ステイン」という言葉、皆さんは聞いたことがありますか？

　ひところ「ステインを取って白い歯に」という歯磨き剤のコマーシャルが盛んに流れていましたから耳にしたことがおありではないでしょうか。

　ステインとは、歯の表面につく着色汚れです。

　ことに紅茶やコーヒー、タバコのヤニ、カレーやトマトソースなどの濃い色の飲食物や嗜好品を取ると、沈着しやすいです。

　ステインは、表面がツルツルしている歯にはつきにくく、きめの粗い歯にはよくつきます。また、唾液が少なくお口の中が乾きがちの方はステインがつきやすく、同様に口呼吸の方、出っ歯の方もつきやすい傾向があります。

　　ところで、ステインは歯のごく表面についているだけで無害です。

　　でも茶色っぽく汚れて見えるため、「取り除きたい」「つかないようにしたい」と気にしている方は大変多いです。

　　歯ブラシだけでなく、市販の様々な種類のステイン除去グッズが売られています。

　でも、こうしたグッズを使いすぎると、余分にエナメル質を削ってしまい、

　「歯を傷めてしまうことがある」ということはご存知でしたか？

　ことに10代～20代前半の、まだ永久歯が軟らかい時期に、乱暴に磨いたり、擦ったりしすぎると、その後の歯の健康に甚大な害を与えてしまいます。

　しかしだからといって「歯のために」と、気になるステインをそのままにしておくわけにもいかないでしょう。

　そこで可能な限り、歯にダメージを与えないステイン除去法をお伝えしたいと思います。

                                   【セルフケア】

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　①まずステイン除去用歯磨き剤で磨く

ライオン歯科材株式会社　https://www.lion-dent.com/client/products/basic/brilliant_more.htm

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　②次に低研磨剤性のふつうの歯磨き剤で磨く

ライオン歯科材株式会社　https://www.lion-dent.com/client/products/basic/checkup_s.htm

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　③コーティング作用のある歯磨き剤で磨く

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  ④ステイン除去は週に1回程度にしましょう

                【歯科医院のPMTC】

                 PMTCとは「プロフェッショナル（専門家による）・メカニカル（機械的な）・トゥース（歯の）・クリーニング（掃除）」の略称で

　　　　　　　　　歯科のプロフェッショナルである歯科衛生士による器械や器具を使ったいわば歯の大掃除です。

歯が着色しやすい飲食物や薬はどれもポピュラーななものばかりで控えるのは難しい。

しかも控えたからといって着色を完全に防げるわけではなく。。。

歯にダメ―ジを与えない範囲で上手にステイン除去し、着色除去＆着色予防していきましょう。

よこやま通信 No.180

　梅雨の季節になりました。

悪天候の日も多く、コロナ禍ということもあり、気分の晴れない日が多いことと存じます。私も不要不急の自粛生活を続けております。

あまりにも遠出をしなくなったため、いざ旅行が可能になった時の体力を心配しだしております。

　今後、まだ気持ちに負荷を感じる日々が続くかと思われますが、心身共に不調にならないようお互い気をつけて生活していきましょう。

さて、6月の通信 は、矯正歯科治療と虫歯についてお話しいたします。皆様ご存知の通り、矯正歯科治療は歯並びや咬み合せの不正を治していくものです。その不正が遺伝的なものであれば、矯正治療はしょうがないと思いますが、私が一番残念なことは、虫歯が原因で不正咬合になってしまうことです。

　特に乳児の時の虫歯が永久歯の歯並びにものすごく大きく関わってきます。乳歯は生え変わってしまうので、その形や大きさを忘れてしまう方も多くいらっしゃると思います。特徴として、永久歯と比較してかなり小さいということに尽きると思います。特に乳歯の前歯は、その下から、2倍ほどの大きさの永久歯が生えてきます。

　乳歯が虫歯になってしまうと（虫歯の好発部位は歯と歯のくっつぃているところ）、乳歯そのものが小さくなることが多いので、その下から生えてくる永久歯のスペースが不足し、歯並びがガタガタになってしまいます。さらに虫歯を放っておくと、歯の中の神経が死んでしまい、腐ります。この状態になってしまうと、乳歯の周囲の組織も悪くなっています。永久歯は、乳歯下部の骨中で育っていくので、環境が悪くなると発育障害などが生じます。これは、歯が生えてくる方向をそらせたり、止めてしまったりします。

　乳歯は生え変わるため、虫歯になっても永久歯が大丈夫なら平気だと思う方もいらっしゃいますが、乳歯の頃から虫歯になってしまうと、虫歯菌の住みやすい環境になってしまいます。

　永久歯に生え変わってから歯磨きを頑張るのは時すでに遅しで、虫歯予備軍はあちこちにみられるようになります。乳歯期に歯磨きを頑張っていれば矯正治療をしなくて済んだのに、という方も多くみられます。

　

小さいころからの歯みがき習慣を身につけていきましょう。　Dr.暁

よこやま通信 No.179

　「歯ぐきがたびたび腫れる」　　

　歯ぐきの腫れはプラークの毒素が原因と思われます。プラークとは、歯の表面にみられる付着物のことで、以前から「歯垢」「歯苔（しせい）」とも呼ばれていました。しかし、その後の研究によって、プラークは歯の汚れや垢というよりも、細菌がパックされたものであることがわかりました。つまり、プラークはむし歯や歯周病の原因となる細菌の塊なのです。

　プラークを放っておくと、どんどん歯周ポケット（歯と歯ぐきの間にできたすき間）が深くなります。歯周ポケットが深くなると、プラークが溜まりやすくなり、歯周ポケットがさらに深くなってしまいます。この悪循環を止めるには、ブラッシングなどのプラークコントロールが必須です。

　「プラークには2種類あります」

　プラークには、歯ぐきより上の歯の部分（歯冠側）にプラークがくっつく歯肉縁上プラークと、歯周ポケットの奥深くにある歯の根っこ（歯根側）にプラークがくっつく歯肉縁下プラークがあります。

出典：ｄStyle　「歯科のお仕事完全マニュアル」　https://style.dental/dstyle/list/skillup/5380/


出典：インプラントネット「歯科用語集」　https://www.implant.ac/exec/word_detail/-/1407.html

　歯肉縁上プラークは細菌の塊で、歯肉炎を引き起こします。細菌の塊の中にはレンサ球菌、放線菌、グラム陽性桿菌（ようせいかんきん）が多くみられます。コーンコブと呼ばれるトウモロコシの穂軸に似た構造も認められます。

　これに対して、歯肉縁下プラークは、歯周ポケット内でバイオフィルムを形成しています。このバイオフィルムの中には、歯周病原菌と呼ばれる特別な細菌が増殖しており、歯周病原菌のいくつかが集まって歯周組織を破壊します。歯周縁下プラークの中に潜んでいる細菌が最も危険ですから、徹底的に排除する必要があるのです。

　「歯肉の腫れを抑えるにはブラッシングが有効」

　ブラッシングにより、細菌の塊であるプラークの付着を防ぐことができます。プラークの毒素は歯ぐきの腫れの原因となりますので、プラークの量を減らせば、腫れも治まるのです。

歯肉縁上のプラークの抑制には、ブラッシングが有効です。しかし、歯の根元の歯周ポケット内に存在する歯肉縁下プラークには歯ブラシの毛先は届きません。では、ブラッシングは歯肉縁下には効果がないのかと思うかもしれませんが、歯肉縁上プラークが増えないようにすれば、歯肉縁下プラークも増えないようにできるのです。

　「歯石はプラークの中の細菌によりつくられる」　

　歯石はプラークによってつくられます。細菌の塊であるプラークは歯にくっついた後死んで固くなります。このプラークの死骸に、さらに別のプラークがくっつくことで、徐々に歯石が大きくなっていくのです。

よこやま通信 No,178

副医院長の玲です。

最近は、コロナ感染防止のため皆様も外出は控えていらっしゃるでしょう。

私は、県外への旅行やドライブを趣味としておりまして、自粛を続けておりますが、なかなか好きなことができないのは、ストレスが溜まりますね。

なのでストレス発散のため何か自宅でも楽しめないかと思い、各地の美味しいものをお取り寄せしてみようとチャレンジしてみました。

この度は餃子にこだわってみました。餃子と言えば定番の宇都宮や浜松などがありますが、最近餃子消費量で全国区に躍り出た宮崎の餃子をチョイスしました。『ぎょうざの丸岡』というお店の餃子です。宮崎の都城にある精肉店が製造しておりまして、今や九州全域と関西にまで餃子の販売店があります。

肝心な餃子の味は、キャベツが豊富に入っていて甘く、肉の旨みも感じ、重くなく、軽やかで、何個でも食べられます。止まらなくなる感じで、とても気に入りました。今回は頼みませんでしたが、ショウガ入りの方もかなり美味しいと評判のようです。皆様も興味がございましたら、お取り寄せしてみて下さい。お勧めです。

 
不潔な入れ歯は誤嚥性肺炎のリスク

さて、上のグラフは日本の高齢者（65歳以上）7万人を対象にした研究で、「入れ歯の清掃習慣」と、「過去1年間に肺炎になったか」を調査したものです。すると、「入れ歯の清掃を毎日している人」に比べて、「毎日はしていない人」は、肺炎になった人の割合が1.30倍も高かったのです。さらに75歳以上の人に限ると、1.58倍にも高くなりました。

入れ歯を毎日掃除していないと肺炎のリスクが高まる―この理由は皆さんも想像できるでしょう。お口の中の細菌が肺に入って、誤嚥性肺炎が起きたと考えられます。

誤嚥性肺炎は、お口の中の細菌が食べ物や唾液などと一緒に肺に入ることで発症します。食べ物を誤嚥しなくとも、睡眠中などの無意識のうちに唾液が気管から肺に流れ込むこともあります。そうして誤って飲み込まれた細菌が、肺で繁殖して肺炎を発症させるのです。

入れ歯にも、歯と同じように細菌のかたまり（プラーク）が付きます。入れ歯に細菌がたくさんついていると、唾液中の細菌の量も増えます。グラフで、75歳以上の方に肺炎が多いのは、加齢などによる免疫力の低下も影響していることも関係しているでしょう。

誤嚥性肺炎になる危険性を減らすには、唾液中の細菌を減らすことが大切。となると、毎日の入れ歯のお掃除が欠かせませんね。実際、介護を受けている高齢者や入院患者さんに対して、看護師や歯科衛生士、介護士が毎日おくちのケアをしていると肺炎になることが減っているそうです。最近は新型コロナ関連の報道が多くあまり話題に上がりませんが、2019年の統計では、誤嚥性肺炎は国内で6番目に多い死因にランクしています。

入れ歯を使われる方はぜひ毎日お掃除を！！

よこやま通信 No.177

口腔ケアに関する実態調査

　当院でもお口の中のお掃除やクリーニングなどを行うときに取り扱っている歯磨き剤や研磨剤、うがい薬を販売している企業が2018年に行った研究で、口腔ケアの実態調査を紹介します。全国の20～69歳の男女17,169人に対して、口腔ケアに関するインターネット調査を行いました。

1.普段、お口の中で気になることは？
　歯と歯ぐきの健康を気にされる方が女性60％、男性50％と最も多く、歯の見た目も女性では同等に多い結果でした。

　同じく口臭についても男女ともに約半数の方が気にされていました。

2.歯磨きの回数

　 男女とも1日2回が50％と最も多く、1日2回以上歯磨きをされる方は、女性では90％近く、男性では70％を超えていました。

3.使っている口腔ケア製品の数について

　①歯ブラシ　②歯間ブラシ　③フロス　④歯磨き剤　⑤洗口液　⑥口臭予防シート　

　⑦口臭予防スプレー　⑧口臭予防タブレット・ガム　⑨その他

　の9種類に分類し、直近3か月で何種類使用したかを調べました。平均は2.8種類で、3種類以上と答えた人は半数を超えています。

　使用率が高いのは、1位歯ブラシ、2位歯磨き剤、3位洗口液、4位は同率で歯間ブラシ、フロスでした。

4.各年代別での洗口液、歯間ブラシ、フロスの使用率
　洗口液と歯間ブラシは年齢が高くなるほど、使用率が高くなっていました。

　しかし、全体的にはこの3種類の使用率は3割程度で、十分に浸透しているとは言えません。

5.歯磨き剤の選択理由

  多くの方が「効果や効能が自分にあっているもの」を選ぶ理由にしていました。

　　当院でも、あらゆる方に対応できるように歯ブラシや歯磨き剤、歯間ブラシ、フロス、キシリトールのおやつなど、多数販売しています。

　　ご自分に合う口腔用品を選択する際にぜひご活用ください。

    効能や使い心地などご不明な点がありましたら、気軽にスタッフにお声掛けください。

「フッ素コート歯磨きジェル　ジェルコートF」　出典：ウェルテック株式会社

 

「薬用マウスウォッシュ　コンクリートF」　出典：ウェルテック株式会社

引用文献・資料　

・ウェルテック株式会社「一般生活者のオーラルケアの実態について」

・ウェルテック株式会社ホームページ　製品情報  https://www.weltecnet.co.jp/

よこやま通信 No.176

　 医院長の穣です。

今年の冬はとても寒い冬ですね。県北のスキー場は例年にない積雪量のようで、この時期の雪景色を楽しみにしている私としては大変うれしいのですが、例のコロナです。ウインタースポーツを楽しんでよいのかどうか大変悩ましく、とりあえずはYouTubeでバーチャルスノーボードを楽しんでおくことにいたします。何とかこの災禍を克服して、来年は、雪があったら是非雪山遊びに興じたいと思います。

　さて、新型コロナウイルスの感染者が日本で初めて確認されたのは2020年1月。あれから1年が経過しました。　感染が確認された当初は、得体の知れないウイルスに恐怖を感じたのは言うまでもありません。1年が経過した今、少しずつ新型コロナウイルスの特性が見えてきているように感じます。今年の、この思いの外寒い冬を皆で協力して乗り越えれば、私はこの災禍の展望が開けるものと推察いたします。　

　もうひと踏ん張りをお願いするため、新型コロナウイルス感染症対策に関する当院の取り組みについて改めてご報告いたします。

◇施設内の予防・対策
　• 「密集・密接」を回避するため待合室の人数をできる限り少なくしています
　• 待合室に空気清浄機を設置しています
　• 治療内容により予約の間隔や治療用チェアーの調整をおこなっています
　• 定期的に換気をし、院内に消毒液を設置しています
　• ドアノブなど院内の手に触れるすべての箇所を消毒液にて拭いています
　• その他、歯科医師会や各学会などの最新の指針や、情報に基づいた対策をおこなっています
　• 感染予防・対策として受付にビニールカーテン等を設置しています

◇スタッフの予防・対策
　• 通常診療時以上のスタッフの感染防護対策の徹底に努めています
　• スタッフに検温を徹底し、倦怠感などの症状があれば、自宅待機するよう徹底しています
　• 職員に対して感染防止対策における院内研修等を実施しています

◇患者さまへお願いしている予防・対策
　• 事前問診にて感染の疑いがある症状が発症している場合の電話などによる事前対応へのご協力をお願いしています
　• ご来院時に検温をお願いしています
　• 37.5℃以上の発熱やのどの痛み、咳、だるさなどの症状、あるいは嗅覚異常、味覚異常などの症状がある場合には診療を延期させていただく可能性がございます
　• 診療時以外はマスクの着用をお願いしています
　• 入室時には必ず手指消毒をお願いしています
　• 保護者などの付き添いの方には院外での待機のご協力をお願いしています
　• 診療室や待合室の人数を減らすために予約の厳守をお願いしています
　• 治療の前に抗菌性のうがい液でうがいをお願いしています

◇院内感染予防に関する取り組み
　• 医療用空気清浄機を常時稼働させています
　• マスクとグローブ(医療用ゴム手袋)、紙エプロンや紙コップなどのディスポーザブル(使い捨て)製品を使用しています
　• 診療台から院内すべてをアルコール清拭、清掃しています
　• ドリルなどのハンドピースを含め患者さまごとに交換し消毒しています
　• 口腔外バキュームを使用しています
　• 滅菌前に全自動洗浄装置を使用しています
　• 使用する器具の滅菌にはオートクレーブ滅菌器を使用しています
　• 治療時にはゴーグルやフェイスシールドを着用しています
　• スタッフは頻繁な手洗いと手指消毒の徹底に努めています

　このような災禍において、皆様のストレスは相当のものであろうと推察いたします。当院が皆様方のご不安を少しでも払拭するための癒しの場となれますように、スタッフ一同、例年にも増して精進を続けて参る所存でございます。
　どうぞお気軽にご利用いただければ幸いに存じます。

よこやま通信 No.175

2021年　明けましておめでとうございます!!

今年一年、皆様が良い年でありますように、スタッフ一同お祈り申し上げます。本年も宜しくお願いいたします。

全員の今年の抱負を書いていますので読んでみて下さい。

＊今年の抱負＊

◇　患者の皆様におかれましては、新しい生活様式の実践に心を砕かれておられることと拝察いたします。

　せめて当院が皆様の癒しの空間となれるよう、スタッフ一同努めてまいりたいと考えております。来年こそ気軽にご活用ください。　院長

◇　明けましておめでとうございます。今年もコロナウイルスとの闘いが続きますが、口の中の衛生管理がウイルス予防には大切です。

　今年もしっかりと治療を担わせていただきます。よろしくお願い致します。　Dr.玲

◇　明けましておめでとうございます。本年もできる限り丁寧で分かりやすい治療説明をしていきたいと思います。

　コロナに負けず頑張っていきましょう！！　Dr.暁

◇　2021　新春　　穏やかな一年になりますように！　スタッフ　Y

◇　みんな笑顔で一年過ごせますように！今年はもう少しアクティブに動きたいな。　スタッフ　Y

◇　何事も積極的にチャレンジします。　スタッフ　K

◇　一日一日を大切に過ごしたいと思います。　スタッフ　E

◇　コロナに負けないように健康に気をつけたいと思います。　スタッフ　M

◇　病気やけがをしないように頑張りたいです。　スタッフ　Y

◇　時間の有効活用　うまく使いこなせるように頑張ります。　スタッフ　U

◇　丁寧に余裕を持って仕事に取り組める１年にしたいです。　スタッフ　Y

◇　バランスよく栄養とって日々勉強に励んでいきたいです。　スタッフ　K

◇　心も体も健康に！！　元気で過ごせる１年にしたいです。　スタッフ　S

◇　健康第一に元気で１年頑張りたいです。　スタッフ　F

よこやま通信 No.174

師走の候、皆様お忙しく過ごされていることと存じます。

矯正担当の暁です。

今年一年は、コロナ禍により休日の旅行や外食、日々の生活様式などの変更を余儀なくされることとなりました。個人的には不要不急の外出を避け、自粛生活の日々で生活はメリハリなくフラットになりました。それでも時間は等しく経過するため、少し歯がゆく感じる一年でした。

今後まだストレスを感じる日々が続きますが、体調を崩さないようにお互い気をつけて生活していきましょう。

さて、12月の通信はよく質問を受ける矯正治療中における痛みの有無についてです。　　　　　　　

矯正歯科治療は、その開始時期により歯を動かす機構が変わります。

小児期での矯正治療は成長期における顎骨の成長不足などが判明し、成長する余地があればその成長を促すような治療を行います。

歯列全体や顎骨周囲に力がかかるので口腔内部や外部から様々な圧迫感が生じます。

次いで、永久歯萌出後に行うⅡ期治療では各歯に装置を取り付け、ワイヤーにて歯のガタガタや凹凸・スペースを埋めながら綺麗に配列していきます。

歯の移動の際、3次元的に力が加わるため、特に咬み合せ時に痛みが生じることがあります。

もし痛みがある場合、痛みの発生から治まっていく経過は、最初痛くて徐々に治まっていき、一週間以内には治まっていくという感想がかなり多いです。

しかしながら、痛みの度合いは個人差がかなりあります。

最初にワイヤーが装着された時の痛みが一番大きかったと感じる方が多くみられました。しかしながら、虫歯の痛みなどの生活に支障をきたす痛みではないようです。（患者さまが我慢してくださっているのでしょうが・・・）

今月は矯正治療の痛みに対して取り上げてみました。患者さまの中には、痛みが出るならやっぱりやりたくないと思われるかもしれません。

しかしながら、今まで矯正治療された患者さまの中で、痛みが原因で治療を途中で中止された方はほぼいません。痛みが強い場合には、弱い痛み止めで治まることが多いため、我慢せずに痛み止めを飲むことも勧めております。

またわからないことなどがあれば、スタッフにお尋ねください。それでは失礼します。

よこやま通信 No.173

  フッ化物の安全性

　日本の虫歯予防では、これまで歯磨き・甘味制限・定期検診の3点が強調されてきましたが、実はこれらは科学的根拠に乏しいと

指摘されています。

　対してフッ化物（フッ素）の適正な応用は虫歯予防に有益であることが科学的にも統計的にも実証されています。

　虫歯予防におけるフッ化物利用法には、歯の表面に作用する「局所応用」と、虫歯の形成期には虫歯抵抗性の高い歯を形成し、同時に歯の表面にも作用する「全身応用」があります。

　「局所応用」はフッ化物配合の歯磨き剤やフッ化物洗口、フッ化物塗付などです。一方、「全身応用」は、水道水フロリデーションをはじめ、フッ化物錠剤、フッ化物添加食塩などが挙げられます。

「水道水フロリデーション」とは？

　地球上の水の中には必ずフッ化物が含まれていますが、その濃度はまちまちです。あるとき、『フッ化物濃度が1ppm程度の水で暮らす地域の住民には虫歯が少ない』ということが発見され、飲料水には、虫歯予防に最適なフッ化物濃度があるということがわかりました。その考えに基づいて生まれたのが、適正なフッ化物濃度の天然水、あるいは適正な濃度になるよう浄水場で調整した水道水を利用する「水道水フロリデーション」です。

　実は日本でもかつて水道水フロリデーションが行われたことがあります。1952年～約11年間の結果をみると、世界のほかの地域と同様に虫歯の抑制に効果を上げていましたが、期限付き委託研究であったことと、地域の浄水場の拡張工事により、1965年に中止となりました。

　効果的なフッ化物応用の原則は「低濃度」を「高頻度」で使用することであるといわれています。歯科医院では、定期的に高濃度のフッ化物を歯面に塗布することもありますが、それだけでは十分とは言えません。

1950年前までは、フッ化物の作用は全身的、あるいは歯が生え始める前にはたらくと信じられていました。その後の研究により、低濃度フッ化物イオンが歯の表面や結晶周辺に存在し、脱灰を抑制し、再石灰化を促進することが判明しました。ただし、口腔内でその効果を発揮するためには、フッ化物イオン濃度が最低でも0.03～0.05ppmは必要と考えられています。ところが、生理的な唾液中の濃度は0.02ppm未満です。この足りない濃度を補うのがフッ化物応用の目的で、そのためには「低濃度」を「高頻度」に応用するのが大切です。

フッ化物の利用に関しては、インターネットなどで安全性を懸念する声を聞きます。全身応用である水道水フロリデーションをターゲットにし、そこから局所応用に結び付けるような誤った情報が流される場合が多いようですが、それらの不安はその都度、追加研究によって否定され、フッ化物応用の安全性を確かなものにしてきました。

よこやま通信 No.172（２）

サホライドが世界を救う。

今から約半世紀前の日本では、歯科医院での治療が追いつかないほど子どもの虫歯が蔓延していました。

当時、虫歯進行を抑える塗布剤として活用されていたのが「サホライド」です。その薬剤が現在、かつての日本と同じように子供の虫歯が社会問題となっている国々で、多くの子どもを救っているのです。

サホライドとは進行の速い乳歯の虫歯の進行を抑えるために使われる薬剤です。虫歯になっているところに塗るとそこが黒くなります。

とても優れた効果のある薬ですが、日本ではやはり「黒くなる」点が敬遠され、最近では重度の虫歯が多数あるようなお子さん以外には使われなくなっています。

ですが、世界の国々ではかつて日本と同じように子供の虫歯が蔓延しているのです。例えば、インド、モンゴル、インドネシア、、。それに先進国アメリカでも貧困層の子どもたちの虫歯が社会問題となっています。こうした状況で塗るだけでよく、虫歯進行抑制の効果が高いサホライドが虫歯対策の手段として脚光を浴びているのです。

サホライドはなぜ「虫歯進行抑制」の効果が高いのか。

その理由は、サホライドに含まれる成分にあります。

サホライドというのは商品名で、「フッ化ジアンミン銀」という成分が含まれています。これは「フッ素」と「銀」と「アンモニア」から成ります。

フッ素には、唾液による歯の修復（再石灰化）を促し、同時に歯の結晶を強くする作用があります。フッ化ジアンミン銀のフッ素濃度は約5万5000ppm。一般的なフッ素入り歯みがき剤（950～1450ppm）、歯科でのフッ素塗布剤（9000ppm）をはるかにしのぐ濃度です。

次に、銀というのは強力な殺菌・抗菌作用があるので、塗布したところの虫歯菌を攻撃し繁殖を抑えることで虫歯の進行を抑制するわけです。

そして、アンモニアは、銀とフッ素を安定化させるために添加されています。

ただサホライドの虫歯進行抑制効果が強いとはいえ、塗ればその後何もしなくてよいというわけではありません。

しっかりと歯磨きしないと虫歯はいずれできてしまいます。

その歯磨きの仕方の改善に役立つのが、意外にも「黒くなる」というサホライドの性質です。歯科は健康だけではなく審美性にも尊ぶ分野ですので、黒く変色することは、最初は欠点と考えていました。しかし現在は、重度の虫歯ができているお子様や保護者の方には虫歯を理解していただく助けになると考えらえています。

虫歯がどこにできているかは患者様にはわかりにくいですが、サホライドを塗って黒く色が変われば「ここが虫歯だ！」と気づいていただけます。この虫歯をフッ素入り歯みがき剤で歯磨きをすることで変色した部分が黒光りするぐらいになれば虫歯の進行が止まったサインです。このように予防の仕方を学ぶこともサホライドによって可能になるのです。

先進国アメリカでは、フッ化ジアンミン銀は「子どもをドリルから解放した」「全身麻酔から解放した」と大きく評価されています。日本と異なりアメリカでは、虫歯の治療は全身麻酔下で行われるのが普通です。というのも、まだ歯医者さんに慣れていない子が泣きながら治療を受けるのは「虐待」と訴えられる恐れがあるそうです。全身麻酔は費用もかかりますが、何より子どもの体に負担をかけます。そのため、塗るだけで済むフッ化ジアンミン銀がもてはやされているのです。

また同国には日本のような国民皆保険はなく医療費が高いため、経済的な事情から通常の治療を受けられない子どもには、まずフッ化ジアンミン銀で虫歯の進行を止めるために使われるようです。

サホライドは白い歯が、黒く変色してしまうので、敬遠される方が多いですが、乳歯の治療においてはメリットも多くあるので、選択肢の一つとして考えてみて下さい。
東洋製薬化成株式会社　https://www.toyo-hachi.co.jp/products/medicine.php?code=19

ライオン　「虫歯を防ぐフッ素の働き」https://clinica.lion.co.jp/oralcare/fluorine.htm